El cáncer de mama aumenta entre las mujeres asiáticas americanas y de las islas del Pacífico

Phillip Reese | Noticias de salud de KFF (TNS)

Christina Kashiwada viajaba por trabajo en el verano de 2018 cuando notó un pequeño bulto que le picaba en el seno izquierdo.

Al principio pensó poco en ello. Realizó autoexámenes de rutina y se mantuvo al día con sus citas médicas. Pero un familiar la animó a hacerse una mamografía. Siguió el consejo y descubrió que tenía cáncer de mama en etapa 3, una revelación que la sorprendió.

“Tengo 36 años, ¿verdad?”, dijo Kashiwada, un ingeniero civil de Sacramento, California. “Nadie piensa en el cáncer”.

Alrededor de 11.000 mujeres asiáticas americanas e isleñas del Pacífico fueron diagnosticadas con cáncer de mama en 2021, y alrededor de 1.500 murieron. Los datos federales más recientes muestran que la tasa de nuevos diagnósticos de cáncer de mama en mujeres asiáticoamericanas e isleñas del Pacífico (un grupo que alguna vez tuvo tasas de diagnóstico relativamente bajas) está aumentando mucho más rápido que la de muchos otros grupos raciales y étnicos. La tendencia es especialmente pronunciada entre mujeres jóvenes como Kashiwada.

Aproximadamente 55 de cada 100.000 mujeres asiáticoamericanas e isleñas del Pacífico menores de 50 años fueron diagnosticadas con cáncer de mama en 2021, superando la tasa de las mujeres negras e hispanas y a la par de la tasa de las mujeres blancas, según datos ajustados por edad de los Institutos Nacionales de Salud (los hispanos pueden ser de cualquier raza o combinación de razas, pero se agrupan por separado en estos datos).

La tasa de nuevos casos de cáncer de mama entre mujeres asiáticoamericanas e isleñas del Pacífico menores de 50 años aumentó aproximadamente un 52 % entre 2000 y 2021. Las tasas para mujeres AAPI de 50 a 64 años aumentaron un 33 % y las tasas para mujeres AAPI de 65 años o más crecieron un 43 %. % durante ese período. En comparación, la tasa de mujeres de todas las edades, razas y etnias creció un 3%.

Los investigadores han notado esta tendencia y se apresuran a descubrir por qué ocurre dentro de este grupo étnicamente diverso. Sospechan que la respuesta es compleja y abarca desde cambios culturales hasta estilos de vida de alta presión, pero admiten que sigue siendo un misterio y difícil de discutir para los pacientes y sus familias debido a las diferencias culturales.

Helen Chewdirector del Programa Clínico de Cáncer de Mama de UC Davis Health, dijo que la diáspora asiático-estadounidense es tan amplio y diverso que las explicaciones simples para el aumento del cáncer de mama no son obvias.

“Es una tendencia real”, dijo Chew, y agregó que “es difícil entender exactamente por qué sucede esto. ¿Es porque estamos viendo una afluencia de personas que tienen menos acceso a la atención? ¿Es por muchas cosas culturales a las que es posible que no quieran venir si ven algo en tus senos?

Es urgente resolver este misterio porque está costando vidas. Si bien las mujeres de la mayoría de los grupos étnicos y raciales están experimentando fuertes descensos en las tasas de mortalidad por cáncer de mama, alrededor de 12 de cada 100.000 Las mujeres asiáticoamericanas e isleñas del Pacífico de cualquier edad morirán de cáncer de mama en 2023, esencialmente la misma tasa de mortalidad que en 2000, según datos provisionales ajustados por edad de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. La tasa de mortalidad por cáncer de mama entre todas las mujeres durante este período se redujo en un 30%.

Los CDC no separan las tasas de mortalidad por cáncer de mama para muchos grupos diferentes de mujeres asiáticoamericanas, como las de ascendencia china o coreana. Sin embargo, comenzó a distinguir entre las mujeres asiáticoamericanas y las mujeres de las islas del Pacífico.

Casi 9.000 mujeres asiáticas americanas murieron de cáncer de mama entre 2018 y 2023, en comparación con unas 500 mujeres nativas de Hawái y de las islas del Pacífico. Sin embargo, las tasas de mortalidad por cáncer de mama han sido 116% más alto entre las mujeres nativas de Hawaii y de las islas del Pacífico que entre las mujeres asiáticas americanas durante este período.

Honorarios pancreático, tiroides, colony endometrio cáncer, junto con linfoma no Hodgkin Las tasas también han aumentado significativamente recientemente entre las mujeres asiáticoamericanas y de las islas del Pacífico menores de 50 años, según muestran los datos de los NIH. Sin embargo, el cáncer de mama es mucho más común entre las mujeres jóvenes AAPI que cualquiera de estos otros cánceres, algo especialmente preocupante porque las mujeres jóvenes son lo más probable es que rostro formas más agresivas de la enfermedad, con altas tasas de mortalidad.

“Estamos viendo un aumento de alrededor del 4% anual”, dijo. escarlata gomezprofesor y epidemiólogo del Centro Oncológico Integral Familiar Helen Diller de la Universidad de California-San Francisco. “Estamos viendo un aumento incluso superior al 4% anual en mujeres asiáticas o isleñas del Pacífico menores de 50 años”.

Gómez es investigador principal de un gran estudio explorando las causas del cáncer en los estadounidenses de origen asiático. Dijo que todavía no hay suficiente investigación para saber qué está causando el reciente aumento en el cáncer de mama. La respuesta puede implicar múltiples factores de riesgo durante un largo período de tiempo.

“Una de las hipótesis que estamos explorando es el papel del estrés”, dijo. “Estamos haciendo todo tipo de preguntas sobre diferentes fuentes de estrés, diferentes estilos de afrontamiento a lo largo de la vida”.