Se espera que la vicepresidenta Kamala Harris hable sobre el aborto el viernes en Georgia, donde se ha relacionado la muerte de dos mujeres…
vicepresidente Kamala Harris esperado hablar sobre abortos el viernes en Georgia, donde la muerte de dos mujeres estaba relacionada con una ley estatal que prohíbe el procedimiento después de unas seis semanas.
Amber Thurman murió después de esperar 20 horas en el hospital para tratar las complicaciones que ocurrieron después de tomar pastillas abortivas. Reportado por ProPublica A principios de esta semana, el caso fue el primer ejemplo informado públicamente de una mujer que muere como resultado de un retraso en la atención relacionada con la ley de aborto del estado.
La organización de noticias también informó sobre La muerte de Candi Miller.una mujer con lupus, diabetes e hipertensión que tomó pastillas abortivas que pidió en línea. Una autopsia encontró tejido fetal no extraído y una combinación letal de analgésicos, informó ProPublica. El comité de revisión de la mortalidad materna del estado no cree que el medicamento abortivo haya causado su muerte.
Sin embargo, el hecho de que ambas mujeres tomaran las pastillas (mifepristona y misoprostol) puede plantear dudas sobre su seguridad. Aquí hay algunos hechos.
¿Qué restricciones de seguridad se han implementado?
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó la mifepristona en el año 2000 como una forma segura y eficaz de terminar un embarazo tempranoEste medicamento, que bloquea la hormona progesterona, también prepara al útero para responder a los efectos que causan las contracciones de otro medicamento que generalmente se usa en conjunto, el misoprostol. Estas pastillas se utilizan en más de seis de cada 10 aborto a nivel nacional.
En raras ocasiones, la mifepristona puede causar un sangrado excesivo que requiere tratamiento de emergencia.
Por lo tanto, la FDA inicialmente impuso estrictas restricciones de seguridad sobre quién podía recetarlo y distribuirlo: solo médicos que tuvieran una certificación especial y solo como parte de tres citas cara a cara obligatorias con los pacientes que recibían el medicamento. Los médicos también deben poder realizar cirugías de emergencia para detener el sangrado excesivo y procedimientos de aborto si el medicamento no interrumpe el embarazo.
A lo largo de los años, la FDA reafirmó la seguridad de la mifepristona y alivió repetidamente las restricciones, culminando en una decisión de 2021 que eliminó el requisito de presencialidad y permitió que las píldoras se enviaran por correo.
En 2022, una coalición de grupos antiaborto presentó una demanda federal contra la FDA impugnando la aprobación de la mifepristona por parte de la agencia desde hace mucho tiempo. los jueces deciden en junio que los opositores al aborto no tienen el derecho legal de exigir y mantener el acceso al medicamento.
¿Con qué frecuencia hay problemas graves?
Los opositores al aborto dicen que restricciones más flexibles conducen a más “complicaciones de emergencia”. Sin embargo, ese argumento clasifica a las mujeres que experimentan una variedad de problemas con la mifepristona, desde que el medicamento no funciona hasta personas que simplemente pueden tener preguntas o inquietudes pero que no necesitan tratamiento médico.
Los obstetras y ginecólogos dicen que un pequeño número de pacientes sufren efectos secundarios “importantes” o “graves” después de tomar mifepristona.
Un informe legal compilado por un grupo de organizaciones médicas, incluido el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, afirma: “Cuando se utiliza en el aborto con medicamentos, los efectos secundarios importantes (infecciones graves, gran pérdida de sangre u hospitalización) ocurren en menos del 0,32% de los pacientes. , según un estudio muy respetado con más de 50.000 pacientes.”
La definición comúnmente utilizada por los científicos para eventos adversos graves incluye transfusiones de sangre, cirugía mayor, estancias hospitalarias y muerte, dijo Ushma Upadhyay, una de las autoras del artículo. estudio 2015.
La información de prescripción incluida en el empaque de las tabletas de mifepristona enumera estadísticas ligeramente diferentes sobre lo que llama “reacciones adversas graves”. La información establece un rango de frecuencias para diversas complicaciones: 0,03% a 0,5% para transfusiones; 0,2% para sepsis y 0,04% a 0,6% para hospitalizaciones relacionadas con aborto con medicamentos. El rango refleja los hallazgos de estudios relevantes, dijeron los expertos.
¿Por qué los pacientes acuden a urgencias?
La etiqueta de la mifepristona también enumera una complicación que la mayoría de los grupos médicos no consideran un efecto secundario grave o grave: las visitas a emergencias, que oscilan entre el 2,9% y el 4,6%. La etiqueta actual de la FDA enumera una visita a la sala de emergencias como una opción si el paciente experimenta un sangrado abundante prolongado, dolor abdominal intenso o fiebre continua.
Pero las visitas a emergencias no siempre reflejan un problema importante, dijeron los médicos a The Associated Press.
Algunas personas pueden ir allí después de someterse a un aborto con medicamentos porque quieren ser examinadas o tienen preguntas pero no tienen un médico, dijo Upadhyay, profesor de la Universidad de California en San Francisco. Otras, dijo, “no quieren acudir a su proveedor de atención primaria de salud para un aborto” debido al estigma.
A estudio del que es coautor en 2018 encontró que poco más de la mitad de las pacientes que visitaron la sala de emergencias para abortar recibieron solo atención de observación. Algunos, dijo Upadhyay, “no recibieron ningún tratamiento”.
¿Qué tan efectiva es la droga?
Según un estudio estadounidense citado en la etiqueta de la FDA, la mifepristona produjo un aborto completo en un 97,4%.
Sin embargo, en el 2,6% de los casos se requiere intervención quirúrgica. Y en el 0,7% de los casos el embarazo continúa.
Eso se compara con un procedimiento de aborto en una clínica, donde la probabilidad de que el procedimiento no termine con el embarazo es “muy, muy baja”, tal vez menos del 0,1%, dijo el Dr. Pratima Gupta, miembro de la junta universitaria de obstetricia y ginecología.
“Cada vez que se realiza un procedimiento de aborto, el médico se asegurará de que el aborto sea completo” examinando el tejido extirpado o realizando una ecografía durante o después del procedimiento, dijo.
Gupta, que ha realizado procedimientos de aborto durante más de 20 años, dijo que hay “muy pocas complicaciones por el aborto, cualquier tipo de aborto, medicamentos o aborto procesal”. último estudio sugiere que lo mismo ocurre con los abortos con medicamentos realizados en clínicas, consultorios médicos o en el hogar con asistencia de telesalud.
¿Cómo se compara la seguridad y eficacia de la mifepristona con la de otros medicamentos?
La FDA toma decisiones de aprobación de medicamentos caso por caso, considerando la efectividad, la seguridad y otros factores.
Ningún fármaco es 100% efectivo y muchos tratamientos comunes no funcionan en la mayoría de los pacientes.
Los antidepresivos suelen ayudar a entre el 40% y el 60% de las personas con depresión. Los nuevos antibióticos aprobados por la FDA suelen tratar alrededor del 70% de las infecciones.
Según la FDA, desde el año 2000, aproximadamente 6 millones de pacientes han tomado mifepristona. Una revisión de 2021 de los registros de la agencia en busca de muertes posiblemente relacionadas con el medicamento identificó 13 o el 0,00027% de los pacientes.
Las organizaciones médicas que respaldan la disponibilidad de mifepristona dicen que la seguridad del medicamento (teniendo en cuenta su tasa de mortalidad) es comparable a la del “ibuprofeno, que más de 30 millones de estadounidenses toman todos los días”.
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